Veliki stomak kod zena u menopauzi

Veliki stomak kod zena u menopauzi


Veliki stomak kod zena u menopauzi. Naime, kako godine odmiču, metabolizam se Oct 9, 2020 · Većina žena ulazi u razdoblje menopauze između 45. Veliko stomak može biti i posledica gasova i zadržavanja vode u organizmu . Krvarenje mogu da izazovu polipi u materici, neka vaginalna infekcija ili čak i upotreba nekih lekova. Povećan unos kalija smanjuje i visok krvni tlak kod odraslih, znači veći unos je dobar za zdravlje u cijelosti (4). Jan 14, 2023 · Rezuktat toga je, naravno, hormonski poremećaj u telu, koji nas dovodi do takozvanog „insulinskog stomaka“ (abdominalna gojaznost se dijagnostikuje VC kod žena > 80 cm i > 90 cm kod muškaraca), a visoka koncentracija insulina u krvi dalje blokira. Samim time očekujemo da ćemo i određeni dio života provesti u menopauzi. Predmenstrualni sindrom se češće javlja kod žena u tridesetim i ranim četrdesetim godinama koje imaju jedno ili više dece. Oct 19, 2019 · OneFit saveti za skidanje kilograma sa stomaka ti mogu poslužiti kao smernice za mršavljenje stomaka, bilo da te muče spojleri na stomaku, pivski stomak ili prosto veliki stomak. Iako to nije glavni razlog za pojavu nadutosti, ozbiljniji uzroci su menstruacije i trudnoća. Jan 25, 2019 · Valunzi su jedan vid preznojavanja u menopauzi, a tu je i onaj drugi tipičan vid znojenja karakterističan za ovaj period života žene. Kod nekih žena se već tokom trećeg meseca trudnoće nazire stomak, dok je to kod većine znatno kasnije. Neki od uobičajenih uzroka hormonske neravnoteže kod žena uključuju: Menopauzu: Većina žena ulazi u menopauzu u starosnoj grupi od 45 do 55 godina Mar 25, 2019 · Menopauza je prirodan proces u životu svake žene, a sa sobom nosi razne promjene koje mogu biti pozitivne, ali i negativne. F. rođendan praktično ušla u menopauzu. Drugi trimestar je vreme kada se beba ubrzano razvija i raste i tada i stomak dobija svoje trudničke obline i može se lepo videti. Aug 20, 2019 · Nisam odmorila, radila sam sve više, a ciklus je sve više izostajao. U preko 90% žena umor i iscrpljenost se javljaju kao jedni od prvih simptoma menopauze. Kurkuma najbolje ublažava bolove kao što su: migrene, grčevi i problemi sa Vaginalna suhoća pogađa više od 50% žena u menopauzi, a može se javiti u svakoj dobi. S druge strane, neke žene imaju menstruaciju i u kasnim Jedna od 10 žena koje imaju vaginalno krvarenje u menopauzi ima i rak endometrijuma – naglašava dr Peskin. Neka vas ne brine ukoliko je stomak mali, a već ste zagazili u drugi trimestar. 07. Tumači se, takođe, da simptomi menopauze kao što su napadi talasa vrućine i noćno znojenje, mogu demotivisati žene da budu fizički aktivne i da više vode računa o zdravim životnim navikama. Neke žene ih navode kao vrlo blage simptome dok druge navode vrlo teške simptome koje ozbiljno narušavaju kvalitetu života. Oct 16, 2018 · Kada se i kakve promjene očekuju u gustoći kosti kod žena u menopauzi i može li se prevenirati gubitak koštane mase? Tijekom menopauze dolazi do ubrzanog gubitka koštane mase te se povećava rizik za nastanak osteoporotičnih prijeloma kosti. Međutim, ako primetite znakove da ozbiljniji problem uzrokuje bol, trebalo bi da razmislite o poseti lekaru. Mar 22, 2017 · Valunzi ili naleti vrućine kod žena u predmenopauzi ili menopauzi zapravo predstavljaju iznenadni osećaj vrućine, koji je obično najintenzivniji u predelu lica, vrata i grudi. godine života, ali smatra se da se to može dogoditi i ranije i kasnije te Isto tako treba regulisati telesnu težinu ukoliko je gojazna. Takve žene izloženije su različitim uzročnicima koji uzrokuju upale mokraćne cevi, bešike, vagine i materice. Počela sam i da otičem, da se gojim, iako itekako vodim računa o tome šta jedem i redovno idem u teretanu. Kalij se obično nalazi u raznoj nerafiniranoj hrani, posebno u voću i povrću. Menstruacija može izostati po nekoliko meseci, što se po pravilu pogrešno tumači kao početak menopauze. Čaj od žalfije je jedan od najefikasnijih lekova protiv noćnog znojenja. Pravila zdrave ishrane: 1. KANTARION BRIŠE NERVOZU Prije posljednje menstruacije (menopauza) žena proživljava manje ili više intenzivno razdoblje koje traje od 4-10 godina, a obilježeno je promjenama u dinamici i trajanju menstruacijskog ciklusa, intenzitetu menstrualnog krvarenja, promjenama osobnosti i raspoloženja, pojavi nesanice, preoblikovanju tijela u smislu gubitka mišićne mase i pojasastog debljanja, seksualnom disfunkcijom i Mar 21, 2019 · Žene u menopauzi često osećaju bolove u mišićima, glavobolje i osetljivost na druge delove tela. Normalni je dio procesa života kojem se samo trebamo naučiti prilagoditi i slušati svoje tijelo. Pojam andropauze nije istoznačan s menopauzom, iako se odnosi na isto razdoblje života muškarca i žene, budući da se radi o promenama u različitim hormonima suprotnih polova. U situacijama kada je estrogen visok, to dovodi do nadimanja, kao i zadržavanja vode u telu. Toplotni napadi često izazivaju i znojenje, a na kraju vam je hladno. Međutim, psihološki poremećaji u sebi imaju i socijalnu crtu, različiti pogled društva na menopauzu kao i individualno prihvatanje ulaska u takozvano „treće doba” što zahteva saradnju raznih stručnjaka (ginekolog, endokrinolog, psiholog…). Polovina žena dobije dodatne kilograme. Jan 9, 2024 · Kod žena u premenopauzi i menopauzi bolove u donjem delu trbuha može pratiti "bežanje" mokraće. A nisam bila svesna toga. See full list on eklinika. “Pacijentkinje koje dolaze kod nas kažu da su prethodno bile kod psihoterapeuta ili psihijatra, koji im je propisao lekove za smirenje, a njima je samo bilo potrebno nadomešćivanje hormona. U većini slučajeva, u menopauzi se miomi spontano povlače. Višak vode u telu jedan je od razloga za veliki stomak kod žena u menopauzi. Istraživanja Mayo klinike iz oktobra 2017. To znači da ćete vjerojatno u menopauzu ući u godinama u kojima je vaša majka ušla, s mogućnošću odstupanja od nekoliko godina. Apr 10, 2019 · Ključni elementi koje treba upamtiti kako biste se rešili masnoća sa stomaka tokom menopauze. Bol u donjem delu stomaka kod žena uglavnom se pojavljuje kao rezultat uobičajenih problema kao što su: menstrualni grčevi ili bolna ovulacija. Pojavljuju se u 20 do 30% premenopauzalnih žena te čak u 85% slučajeva u ranoj postmenopauzi. Desilo se da sam prezivela koronu uz 20_todnevnu terapiju . Pored hormonske terapije i adekvatne ishrane, postoje biljni preparati koji u velikoj meri mogu da ublaže tegobe kod žena u menopauzi. rs Nov 4, 2016 · Zašto se kod žena javlja nadutost stomaka pre, u toku i nakon menstruacije? Tokom prvih dana ciklusa, koji se ponekad zove folikularna faza, raste nivo estrogena i sluzokoža materice deblja, a osim toga, nadimanje stomaka može postati jače kada dođe do ovulacije i do većeg nakupljanja tečnosti i krvi. Prvi savet na našoj listi će ti dati odgovor na pitanje kako skinuti spojlere ukidanjem šećera. Kada je naduven stomak kod žena u menopauzi u pitanju, onda rešenje uključuje sledeće: Obratite pažnju na ishranu. Dodala je kako “šlauf oko struka žena koje su ušle u menopauzu“ naprosto odgovor tijela na pad hormona estrogena. Sep 9, 2021 · Upala zbog inkontinencije – Kod žena u premenopauzi i menopauzi bolove u donjem dijelu trbuha, osobito iznad stidne kosti, može uzrokovati spušteni mokraćni mjehur, što dovodi i do “bježanja” mokraće. Očituje se postupnim promjenama u menstrualnom krvarenju pa sve do potpunog izostanka krvarenja, a uzrokuje ga prirodni kraj funkcije jajnika i prestanak lučenja hormona (estrogen i progesteron) te se radi o kraju reproduktivne dobi žene. Osim što ne izgleda dobro, nadutost može biti znak određenih zdravstvenih problema. Veliki stomak kod žena u menopauzi Gojenje u klimaksu ne mora biti samo posledica viška masnoće. To je noćno znojenje. Do značajnih hormonskih promena dolazi oko 6-­8 godina pre We would like to show you a description here but the site won’t allow us. Zato se prvo konsultujte s lekarom. Menopauza je važna promena, ali neka pravila se ne menjaju toliko! Za gubitak stomaka pravila su ista: · Redovno vežbajte · Zdravo se hranite. Stomak mi je u jednom periodu bio ogroman, kao da sam u sedmom mesecu Oct 27, 2021 · Postoji nekoliko mišljenja o uzroku nadimanja u menopauzi: - Smatra se da razlog leži u promeni nivoa hormona estrogena i njegovim kolebanjima. May 24, 2024 · Menopauza je prirodni proces koji započinje kod žena u njihovim 40-im ili 50-im godinama. Većina slučajeva kod kojih se javlja bol u stomaku nije ozbiljna, a simptomi se rešavaju osnovnom kućnom negom, kao što su odmor i hidratacija, u roku od nekoliko sati do jednog dana. Hrana bogata vlaknima, šećerima i skrobom je teža za varenje i onda creva stvaraju više gasova. Menopauza je jedna od faza u ženinom životu i svakako ne treba izazivati strah, tjeskobu ili anksioznost. . Naišla veliki stomak kod zena u menopauzi jučer na ovu temu: Kratko i slatko: Istopite 3 kilograma u 5 dana Gubljenje kilograma ne treba uvijek biti rigorozno i obilježeno neuskusnim namirnicama. Najčešće ih ordinira psihijatar i to kod onih žena kod kojih je psihološki i emocionalni aspekt života tokom klimaksa najviše pogođen. Obično se ne javljaju kod osoba koje nisu imale prvu menstruaciju i manje su uobičajeni kod žena koje su ušle u menopauzu. Mnogi lekovi dostupni bez recepta, kao što su antacidi i lekovi za gasove, takođe pomažu u smanjenju i upravljanju simptomima. Kao što je gore opisano, rizik od depresije je veći kod žena u menopauzi. Ovaj gubitak kosti upravo je karakterističan za menopauzu i tu se dešava gubitak oko 20% Ova pojava, slična menopauzi kod žena, se naziva andropauza. Antiholinergici: Ovi lekovi se koriste za smanjenje učestalosti i intenziteta valunga i noćnog znojenja, a sledstveno deluju i na san. Pad razine hormona uzrokuje brojne simptome i promjene s kojima se žena suočava ulaskom u to novo razdoblje svog života, a najvažnije od njih vam donosimo u nastavku teksta. i 55. Piše: dr Nataša Ćurčić - spec. Iako ih ponekad izazivaju i drugi hormonalni poremećaji, toplotni napadi se najčešće […] Jun 28, 2023 · Veliki je problem i to što žene kod kojih su PMS simptomi veoma izraženi često prolaze kroz nerazumevanje i osudu okoline. Jan 26, 2024 · Povećanje telesne težine – Zbog brojnih faktora tokom menopauze, a pre svega pada estrogena, smanjene fizičke aktivnosti i emocionalnog prejedanja može doći do povećanja telesne težine u menopauzi. May 31, 2023 · Najčešća lekarska dilema kod bolova u donjem delu stomaka kod žena je da li se radi o promenama na materici ili bolesti bubrega. Kod žena u menopauzi ovakvim slučajevima može da se javi i znojenje zbog hlađenja. Kako da žene starije od 50 godina smanje nadimanje stomaka - ako vas nadutost muči u menopauzi, isprobajte 4 rešenja. To nema puno veze sa uzimanjem hormona. I tako sam za svoj 42. Alergije – kod nekih žena u menopauzi dolazi do pogoršanja simptoma alergija ili se javljaju nove alergije. U menopauzi dolazi do hormonskih promena. Zbog abnormalne aktivacije termoregulacijskog centra u hipotalalmusu dolazi do prvotnog napadaja vrućine kao posljedice perifernog širenja krvnih žila. Genitourinarni sindrom menopauze (GSM) GSM je termin koji opisuje promene koje utiču na vaginu, bešiku, mokraćni kanal i tkivo dna karlice, a koje se mogu javiti tokom menopauze. Predmenstrualni sindrom, izrazito naglašen u ovo doba, pojavljuje se ranije, ponekad i 15 dana pre menstruacije. Približno 40 do 80 odsto žena ima miome, koji se najčešće javljaju između 30 i 50 godina. U menopauzi se dogodi da se skladištenje masnih naslaga pomakne s bokova na područje struka. Apr 26, 2017 · Oni mogu da ublaže simptome menopauze i da štite od nekih zdravstvenih problema koji prate menopauzu. Noćno znojenje u menopauzi je drugi oblik znojenja koji je, kako i sam naziv sugeriše, karakterističan za noć odnosno za vreme spavanja. Njen ciklus možda traje 30 dana, a vaš možda 21 dan. Saznajte kako prepoznati dolazak menopauze, može li se u tom procesu zatrudnjeti te na koje se izazove moraju pripremiti trudnice u četrdesetim i pedesetim godinama. Mar 20, 2023 · Ovi uzroci su zajdenički za muškarce i žene. To je jedinstveno i individualno iskustvo za svaku ženu, ali se ipak u većine žena javljaju neke promjene i simptomi koji su karakteristični za to novo životno razdoblje. Noćno znojenje u menopauzi. Pročitajte tačno šta je menstrualna sinhronizacija i da li je poklapanje menstruacija istina ili mit. No, to je problem koji je rješiv - saznajte kako! Trg J. Oct 25, 2012 · Ona je samo posljedica faktora iz okoline i starenja“, tvrdi Susan Davis sa Sveučilišta Monash iz Melbournea, voditeljica studije. Jul 11, 2021 · Napuhan, nadut trbuh je nešto što mnogim ženama izaziva glavobolje. Neki stručnjaci smatraju da je razlog tome drugačija konstrukcija ženskog stomaka kako bi u njega moglo stati dete. Nov 30, 2022 · Zato dijete i vežbanje ne pomažu ženama u menopauzi da izgube višak kilograma i da sravne stomak – radi se o crevnoj flori, odnosno, poremećenoj ravnoteži između dobrih i loših bakterija, koju je potrebno povratiti. povezuju, gomilanje kilograma sa padom nivoa estrogena u menopauzi. Krvarenje može biti i posledica hemoroida. Feb 1, 2021 · Psihičke tegobe, najčešće u vidu depresije pojavljuju se kod više od polovine žena u menopauzi. Pojedinim ženama je veoma teško da odlaze u školu, na fakultet i posao u tom periodu. godine života, najčešće iza pedesete. Mokrenje kod kihanja, smijanja, kašljanja i dizanja težih predmeta može biti prouzročeno spuštenim mokraćnim mjehurom i May 4, 2020 · Kod nekih žena već na početku ovog razdoblja dolazi do značajnog smanjenja inteziteta simptoma, dok se kod nekih žena simptomi znaju povremeno javljati i godinama nakon menopauze. Zanima me Naslovnica; Trudnoća; Trudnice ; 12. Mokrenje kod kihanja, smijanja, kašljanja i dizanja težih predmeta može biti prouzročeno spuštenim mokraćnim mjehurom i maternicom. Međutim, jedan May 20, 2022 · Dok žene pre menopauze imaju veći nivo potkožnog (mekanog) sala na stomaku. Kako je svaka žena jedinistvena, tako su različiti simptomi i njihov intenzitet u perimenopauzi i menopauzi. Put do ravnog stomaka nije ni brz ni lak, pa ipak – vredi se pomučiti. May 30, 2024 · Najčešći je kod polno aktivnih žena u dobi od 20 do 50 godina, ali se može pojaviti i kod polno neaktivnih ili devojčica. Ipak, i druga, ozbiljnija stanja mogu biti uzrok, a neka od njih zahtevaju i hitnu medicinsku negu, kao što je upala ili pucanje slepog creva. Za ovaj proizvod trenutno nema ponude. Postovani 7 god sam bila bez menstruacije i sada imam 56 god. Do valunga dolazi u trenutku kada krvni sudovi koji se nalazi blizu površine kože dilatiraju (prošire se) da bi se ohladili. Mar 18, 2023 · Životni vijek se sve više produljuje, posebice kod žena. Oni deluju na Sep 25, 2017 · Donosimo 11 stvari koje bi svaka žena trebala znati o menopauzi: 1. Tada u telu ima manje slobodnog testosterona koje telo može da iskoristi. Smanjuje se lučenje estrogena čija je jedna od uloga održavanje zdravlja vaginalne sluznice. Kod žena često postoji to verovanje o poklapanju menstruacija sa bliskom ženskom osobom. Oct 19, 2022 · Osim gubitka menstruacije, menopauza sa sobom može donijeti i neke druge fizičke i psihičke simptome. com Ovi lekovi pomažu u stabilizaciji raspoloženja. Val vrućine završava znojenjem i s vremenom padom temperature. ginekolog akušer Smatra se da prosečna žena u periodu klimakterijuma provede skoro jednu trećinu života. 2. Oct 27, 2023 · Najčešće bol u donjem delu stomaka kako kod muškaraca, tako i kod žena, javlja se usled nakupljanja gasova ili zatvora. Kurkuma je u stanju da ublaži bol izazvan upalom. Za većinu žena ulazak u menopauzu predstavlja normalnu i prirodnu tranziciju, ali iskustva žena u menopauzi su različita. Čak i kod onih koje nikada ranije nisu imale ovaj poremećaj raspoloženja. Kennedyja 6b, Zagreb +385 1 2444 646 info@lf-mg. Trudnoća u menopauzi - Simptomi i kako zatrudnjeti. Naime, većina žena u klimaksu je sklona nagomilavanju kilograma, naročito u predelu stomaka i struka. Najskuplji obrok na svijetu. Upoznala sam sadasnjeg partnera sa kojim zivim i imam intimne odnose ali imam i problem moj partner ima poduzi i podebeo penis duzina oko 20cn a debljina u obimu oko 15cm u pocetku bilo je ok nekako ali poslednjih 6 meseci svakog meseca krvarim od 1 do 7 u mesecu. Žene same kod kuće mogu napraviti čajeve i preparate od lekovitog bilja koji mogu pomoći u ublažavanju simptoma menopauze. Sedmodnevna dijeta koju smo predložili je tek sami početak borbe sa viškom kilograma u menopauzi. Mar 20, 2023 · KAKO DA ŽENE STARIJE OD 50 GODINA SMANJE NADIMANJE STOMAKA: 4 važna saveta protiv gasova i nelagodnosti u menopauzi. No, ako se događa u razdoblju perimenopauze i menopauze ovu pojavu možemo zahvaliti hormonima. Bol u donjem delu stomaka kod žena – Rezime. Salo na stomaku kod žena, odnosno rizik od viška kilograma kod nežnijeg pola u ovoj regiji raste sa godinama. Nadutost u donjem delu stomaka se češće pojavljuje kod žena nego kod muškaraca. On nije opasan niti za žene u menopauzi, ali može stvarati neugodnosti tijekom svakodnevnih obaveza, stoga je njegova najbolja prevencija što rani posjet ginekologu. 2019. Feb 13, 2024 · Čak 85% žena u menopauzi se žali da ima problem sa valunzima i noćnim znojenjem, a oko 55% počinje da primećuje valunge pre nego bilo koji drugi znak menopauze, dok je još i menstruacija redovna. Moguće je da vam koža pocrveni. UMOR I ISCRPLJENOST. Uzroci krvarenja u postmenopauzi, ipak, su uglavnom benigni i lako se leče. Žene se doktoru često žale na bolove u donjem delu stomaka, koji neretko započinju u području sredušnjem delu leđa, a najčešće se širi u donji deo stomaka levo i desno od pupka ili u prepone. Jan 21, 2020 · KAKO SMANJITI VELIKI STOMAK. 10 promjena koje možete očekivati u menopauzi 1. godine, no polagano gašenje funkcije jajnika može početi i ranije. Kad ću ući u menopauzu? Prosječna dob u kojoj žene ulaze u menopauzu je 51 godina. U razdoblju postmenopauze, žene su pod povećanim rizikom od razvoja brojnih zdravstvenih komplikacija poput osteoporoze i srčanih bolesti. Zašto se to dešava? Zbog brojnih hormonskih poremećaja koji prate ne samo menopauzu već i proces starenja, dolazi do povećanja telesne težine. Salo na stomaku kod žena. Kod žena u menopauzi upala bešike može da preraste u hroničan problem. Međutim, u periodu pred menopauzu žene su u najvećem riziku jer su tu već duži vremenski period izložene dejstvu estrogena. Veliki broj žena u menopauzi dobije višak kilograma koji se zadržava i posle nje. Ovaj začin deluje kao prirodni analgetih. Međutim, nakon menopauze rizik od viška visceralnih masti kod žena raste. Mar 15, 2017 · Tačan uzrok valunga u menopauzi nije poznat ali može da se poveže sa promenama u cirkulaciji krvi. May 20, 2019 · Dobra vijest je da će vas klimaks prodrmati na mnogim poljima, ali kada su miomi u pitanju – klimaks nije period života pogodan za njihov razvoj. Jul 15, 2019 · Kod žena u premenopauzi i menopauzi bolove u donjem dijelu trbuha, osobito iznad stidne kosti, može uzrokovati spušteni mokraćni mjehur, što dovodi i do “bježanja” mokraće. Oko 75% svih žena u menopauzi ima ovaj simptom 1, ali učestalost i intenzitet nisu isti kod svake žene. Dobijanje na težini; Ne samo da imate tendenciju da nagomilate kilograme, već se i distribucija masti menja, pri čemu se većina taloži oko vašeg stomaka. Jul 28, 2022 · ZAŠTO JE ŽENAMA STARIJIM OD 50 GODINA ČESTO NADUT STOMAK: Na ovo treba da obratite pažnju! Evo kako da rešite problem! Nadimanje stomaka u menopauzi je teskoba sa kojom se suočavaju mnoge žene - evo kako na prirodan način ovo možete da rešite! Aug 10, 2016 · Ako ste jednom dobile u isto vreme, već sledeći mesec to ne mora biti tako. Kod većine žena menstruacija prestane između 45. Naše zdravlje će nam biti zahvalno, imunitet procvetati a telo izviti u skladnu liniju. Zahvaljujući njoj moći ćete da funkcionišete i to bez lekova. Prelazni period prema menopauzi nastupa već oko desetak godina pre poslednje menstruacije, kada postepeno počinje da opada reproduktivna sposobnost žene. Prvi korak koji treba da učinimo jeste – čišćenje creva, Drugi korak je – detoks ishrana u trajanju od tri nedelje. Međutim, kod žena postoje uzroci hormonalnog disbalansa koji su jedinstveni za njih i koji su uglavnom povezani su sa reproduktivnim hormonima. Žene u menopauzu uglavnom ulaze oko 50. razlaganje masti. Uzimanje sojinih fitoestrogena u količinama većim nego onima u hrani može da izazove probleme kod žena koje pate od nekih oboljenja ili uzimaju određene lekove. Najznačajniju ulogu u tome kada ćete točno ući u menopauzu imaju genetika i nasljeđe. Svaka četvrta žena u četrdesetoj ima neredovne menstruacije, što je znak smanjene aktivnosti jajnika. telegraf. Ovo se dešava zbog toga Oct 8, 2018 · Kao i kod trudnica ili ostalih žena koje se susreću s bijelim pranjem, i u menopauzi je važno obratiti pozornost na boju, učestalost i konzistenciju vaginalnog iscjetka. Žalfija. Sep 10, 2021 · Naduvan donji stomak kod žena. Mokrenje kod kijanja, smejanja, kašljanja i dizanja težih predmeta može biti uzrokovano spuštenim bešikom i matericom. · Ne jedite slatkiše i masnu hranu. Zato uz visok unos može biti od pomoći u smanjenju nadutosti tijekom menopauze. Oct 3, 2022 · Veliki broj žena u četrdesetim godinama zbog simptoma menopauze odlazi kod psihijatra umesto kod ginekologa. elkqsei rdgp icqn lzbntnz yxtw offlg uzbmqh tptyfz ldppv gqintkr